本報訊 (駐地記者 徐平鴿)廣州中山大學附屬第三醫院皮膚科主任賴維教授,采用體外次抑菌濃度的方法誘導出頭孢曲鬆耐藥菌株,在此基礎上對未出現耐藥的菌株的耐藥性進行前瞻性研究,探索淋球菌耐頭孢曲鬆的分子機製。該研究的相關論文刊登在《中華皮膚科雜誌》(2008, 41: 288)上。
研究者采用標準菌株ATCC49226、臨床分離株ZSSY00205,以頭孢曲鬆次抑菌濃度法誘導前的敏感菌株和誘導後的耐藥菌株共4株進行試驗研究,發現淋球菌對頭孢曲鬆耐藥與mtrR、mtrC、gyrB、rpsJ、Pdj1等基因有關,很可能通過外排泵活性增強的途徑介導耐藥。
研究者發現,淋球菌的mtrCDE基因是編碼MtrCDE泵係統的3個連鎖基因,該泵是能量依賴性外排泵係統。mtrCDE基因複合體由一個轉錄單位調控,即位於其啟動子上遊250bp的mtrR基因。mtrR啟動子區域一個堿基的缺失可使mtrC基因表達MtrC泵蛋白的量迅速增加,細胞內抗菌藥物外排增多而導致耐藥。與此同時,該研究發現的mtrR、mtrC基因與國外學者推測的耐藥機製也是一致的。因此,淋球菌對頭孢曲鬆耐藥很可能是通過mtr基因的突變介導耐藥。