既往的研究已經證實，中等強度的體力活動(MVPA)與非傳染性疾病和死亡率的風險降低密切相關。心血管健康狀況可能影響MVPA的益處。

為了比較健康人、心血管危險因素(CVRF)水平較高的人和心血管疾病(CVD)之間MVPA與發生的主要不良心血管事件(MACE)和死亡率的關係，來自荷蘭奈梅亨的拉德布德健康科學研究所的專家開展了相關研究，結果發表在PLOS Medicine雜誌上。

研究人員在荷蘭北部3個省進行了一項隊列研究，在2006至2018年間收集了數據，中位隨訪時間為6.8年(5.7-7.9)。生命線隊列研究的總共142493名參與者在基線時被分層為(1)健康;(2)CVRF;或(3)CVD。根據自我報告的MVPA量，個人被分為 "不活躍 "和最不活躍(Q1)到最活躍(Q4)四個四分位數。主要結果是隨訪期間發生的MACE和全因死亡率的綜合。

總的來說，健康人的事件發生率為2.2%(2485/112018)，CVRF患者為7.9%(2214/27982)，CVD患者為40.9%(1019/2493)。健康人(P=0.36)和CVRF患者(P=0.86)的MVPA與全因死亡率或MACE之間沒有發現線性關係，但CVD患者有線性關係(P=0.04)。

與不活動的人相比，健康人隨著MVPA升高，與不運動的人群風險分別降低19%、21%、28%與24%(HR=0.81，0.71，0.72，0.76)。在有CVRF的人中，與不活動的人相比，MVPA Q1至Q4則分別降低31%、34%、36%、31%(HR=0.69、0.66、0.64和0.69)。

最後，在CVD患者中，與非活動者相比，風險降低20%、18%、26%、30%(HR=0.80、0.82、0.74和0.70)。其中，休閑性MVPA與健康益處最大，非休閑MVPA對健康益處很小，而職業性MVPA對健康沒有益處。

綜上，MVPA有利於減少不良後果，但這種關聯的形狀取決於心血管健康狀況。但CVD患者表現出一種線性關係，表明隨著MVPA量的增加，風險不斷降低。因此，應鼓勵心血管疾病患者在MVPA方麵 "多多益善"。

參考文獻：

Dose–response association between moderate to vigorous physical activity and incident morbidity and mortality for individuals with a different cardiovascular health status: A cohort study among 142,493 adults from the Netherlands. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003845