本研究旨在評估全麻期間超快速(15分鍾)輸入鐵麥芽糖對治療鐵缺乏患者的有效性和安全性。
研究人員進行了一項前瞻性幹預非隨機研究,共納入了99名缺鐵有或無貧血表現的成人患者。在超過15分鍾的麻醉維持階段,如果不貧血患者輸入500毫克鐵麥芽糖,貧血則輸入1000毫克。六周評估患者的血流動力學穩定性,立即或延遲鐵相關的副作用和療效。
鐵麥芽糖輸入前中後明顯地低血壓或血管加壓素的需求並無明顯差異。術中無嚴重並發症的發生(過敏反應或皮膚染色)。平均(標準差,SD)血紅蛋白從術前121(14)g/L上升到六周後131 (12) g/l (P<0.001)。平均(SD)鐵蛋白由術前17 (12) μg/l上升至六周後110 (83) μg/l(P<0.001)。六周後隨訪的64患者中僅有4名(6.25%)鐵蛋白<30μg/L。即刻或延遲副作用的發生率與門診輸注鐵麥芽糖的患者相似。
總而言之,高達1000毫克的鐵麥芽糖可以考慮在15分鍾之內輸入至全麻患者體內而不會引起明顯的血流動力學改變。對於鐵缺乏患者鐵麥芽糖經此途徑治療似乎是有效的。
原始出處:
Browning RM, Alakeson N, O'Loughlin EJ.Efficacy and safety of ultra rapid iron polymaltose infusion during general anaesthesia. Anaesth Intensive Care. 2017 May;45(3):320-325.