患者為一名47歲的健康男性,因腹痛2天而到急診就診,檢查時發現患者腹痛局限於右側髂窩。血液檢查結果正常。
最初的診斷為闌尾炎,腹部計算機斷層掃描(如圖1所示)顯示病變位於腹膜內,並且低於橫結腸位於腹直肌的下方。
該病變有一個特征性的邊緣(如圖1紅色箭頭所示)和一個高密度中心(如圖1白色箭頭所示),伴有周圍炎症。
這些發現與腸脂垂炎是一致的。這是一種自限性疾病,是由網膜附件腸脂垂缺血和扭轉引起的。需要與闌尾炎進行鑒別診斷,意識到這一點很重要以避免不必要的手術。
原始出處:
Cheng Xie, et al.Epiploic appendagitis.BMJ 2017.http://www.bmj.com/content/356/bmj.j757