近期,蘇州大學附屬兒童醫院放射科研究人員發表論文,旨在探討磁共振三維假持續性脈衝自旋標記成像(3D-p CASL)和磁共振動態增強(DCE-MRI)評價煙霧病腦血流側支循環和血管通透性的應用價值。研究指出,運用3D-p CASL和DCE-MRI可定量評價煙霧病腦血流灌注和血管通透性。該文發表在2016年第01期《臨床放射學雜誌》上。
回顧性分析17例同時進行了常規MRI、3D-p CASL和DCEMRI檢查,並經DSA和/或3D MRA確診的煙霧病患者資料。選取基底節層麵,按照大腦前、中、後動脈供血分布範圍,分為10個分區,利用3D-p CASL的血流標記圖對10個分區的側支循環進行評分(0、1、2和3分),並相應分為0,1,2和3組;利用3D-p CASL腦血流圖分別計算相應分區的腦血流量(CBF)值;DCE-MRI按照相同選層和分區方法,測定血管容積交換常數(Ktrans)值;對0~3組CBF測值行單因素方差分析,Bonferoni法進行組間兩兩比較;對Ktrans行Kruskal-Wallis H檢驗(P<0.01差異有統計學意義)。
CBF組內差異有統計學意義(F=27.248,P<0.001),0~3組CBF值分別為32.7±10.68、39.11±15.13、57.08±13.99和54.84±15.45 ml·100g-1·min-1,兩兩比較,除0和1組以及2和3組間差異無統計學意義外,其他組間差異均有統計學意義(所有P<0.001);Ktrans組間比較差異無統計學意義(χ2=3.128,P=0.372),0~3組Ktrans值分別為0.021(0.007,0.028),0.019(0.014,0.038),0.020(0.009,039)和0.024(0.020,0.038),但其中2例合並亞急性梗死的3個分區和1例合並短暫性缺血發作的患者4個分區Ktrans較其他分區增高。