牙周病的病因比較複雜,總的分為局部和全身兩方麵的因素。局部因素具有相當重要的作用,全身因素可影響牙周組織對局部刺激的反應,兩者之間有密切關係。近日,哈爾濱醫科大學第四附屬醫院畢良佳教授做客《專家訪談錄》,簡要分析了牙周疾病與全身健康的關係。
既往,人們認為口腔疾病僅僅包括口腔裏麵牙齒出現的問題,比如齲齒等。但隨著學科的發展以及觀念的轉變,牙周醫學成為了目前的主流。牙周醫學認為牙周病與全身係統性疾病都有關,人的營養狀態、精神狀態等都會直接影響到牙周的健康,牙周不健康直接會影響整個人的健康狀態。而事實上,目前世界衛生組織也已經明確把糖尿病的第六並發症列為牙周炎。由此看出,牙周病與全身健康或疾病具有雙向關係。
在口腔科醫生的臨床工作中,經常會遇到各種因為牙痛來就診的病人,而這其中有一部分並非是因為牙齒齲齒等導致的牙疼,而是由於牙周病而導致的。有些患者牙疼就診時,檢查牙齒是完好的,但患者卻一直闡述牙疼,甚至說頭疼、頭暈等,此時我們就需要給患者解釋,牙疼是牙周病的原因,牙周病與全身健康和疾病具有雙向的關係,所以會引起一些其他部位的反應,就好比病人闡述的頭痛、頭暈,甚至是血壓升高等情況,而這時合理的治療牙周是解決上述問題的關鍵。
牙周病是個多因素的疾病,其病因可分為內外兩部分。內是指包括免疫性、內分泌、代謝、慢性疾病、營養遺傳等內環境對牙周病的影響;而外主要是指口腔局部,口腔衛生狀態,牙齒的形態以及咬合損傷等方麵對牙周組織的影響。如上圖所示為例,以細菌性因素為中心出現了炎症最終導致牙周組織的反應和破壞,平衡被破壞,疾病就會出現。