劉洪臣教授

中國人民解放軍總醫院口腔醫學中心主任

中華口腔醫學會全科口腔醫學專業委員會主任委員

開展全科口腔醫療的必要性

　　目前，隨著國家大力發展社區醫療服務，國民對口腔全科醫師的需求越來越多，要求也越來越高，以滿足老百姓一般常見病的治療。

　　在綜合醫院，口腔科一般為一個科室，規模稍大者會有專業的細分，但這樣並不利於綜合醫院口腔科的發展。我們應該先按照全科口腔醫療的模式對口腔醫師進行培養，即口腔科任何一個醫師，對口腔的基本醫療技能（牙體充填、根管治療、牙周治療、常見黏膜病的診治、修複治療、簡單的種植治療以及正畸基本操作等）均應有所涉及和掌握，在此基礎上再有一定的專業側重。而現在的問題是，我國在大學口腔醫學教育中並未側重全科口腔醫療教育和培訓，多是分科教育，這也是我們現在開展住院醫師規範化培訓的必要性所在。

　　開展全科口腔醫療是國外口腔醫療的發展方向，也是我國綜合醫院口腔科、民營機構、診所的發展方向。

推行全科口腔醫療理念

　　中華口腔醫學會全科口腔醫學專業委員會首先提出全科口腔醫療的理念、全科口腔醫師以及全科口腔醫療的概念等，特別是對全科口腔醫療的範圍、從業人員的要求等均進行了相應的規範。這推動了綜合醫院口腔科、民營口腔診所甚至全國範圍內全科口腔醫療理念的應用。此外，全科口腔醫學專業委員會向國家衛生計生委建議，住院醫師規範化培訓以及未來的專科醫師培訓均應將全科口腔醫療規範化培訓納入其中，這也是未來口腔醫學發展的要求和趨勢。

　　全科口腔醫療是未來每一位口腔醫師應掌握的。全科口腔醫療技能首先是口腔醫師的臨床基礎技能，在此基礎上再有所專。一般來說，口腔醫學專業本科畢業生獲得口腔執業醫師證書後，應該具備從事全科口腔醫療的能力，而我國大學口腔醫學教育往往分科過細，很多口腔醫學生一畢業就要求做某一專業治療，例如修複、種植、正畸等，而其他口腔常見病則很少涉及。這是不應該的，因為口腔醫療分科過細直接導致的一個問題是給患者就診造成一定程度的不便，一顆牙齒出現問題，患者往往要輾轉於好幾個科室之間。

　　對於口腔常見病，一位口腔醫師應該能夠基本解決，隻有對特別複雜的病例，才請口腔專科醫師來協助治療或合作完成。