圖為 薑垣

　　近幾年，北京、上海等大醫院紛紛設立了戒煙門診，衛生部也針對戒煙開展了一係列措施，時至今日，控煙工作開展的如何呢？近日，醫學論壇網特邀中國疾病預防控製中心控煙辦公室副主任薑垣教授做客《專家訪談錄》，就中國無煙醫院和戒煙門診的開展情況進行了分析。

　　2008年衛生部頒布了《無煙醫療衛生機構標準》，當時是試行標準（8+2標準），其中8條標準對醫院、疾控中心和衛生行政部門有效，2條標準專門針對醫院。2009年4個部委包括衛生部、武警衛生部、總後衛生部、國家中醫藥管理局共同發出一個決定，決定到2011年全國的醫療衛生機構達到全麵無煙。但從2010年做的一個暗訪顯示還沒有達到全麵無煙的目標。全國縣級以上醫院大約有2.8萬家，加上疾控中心和衛生局超過3萬家，如果再加上鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心大約就有29萬家，要實現全麵無煙仍有一定的難度。

　　2002年衛生部開始推行設立戒煙門診，幾年過去了，雖然發展現在有很多不錯的戒煙門診，但是絕大多數戒煙門診麵臨著兩大問題：一是戒煙門診缺少病人，這可能與戒煙門診宣傳力度不夠有關。第二，戒煙門診醫生的能力存在問題。在美國從事戒煙服務的人群需要具有專業證書，接受過專業培訓，並且具備豐富的心理學、藥理學特別是心理學方麵的專業知識，而現在中國很多省份戒煙門診的醫生並沒有接受過這種專業的培訓。在幫助病人戒煙的過程中醫生要為病人製定戒煙計劃，處理病人的戒斷症狀，還要合理的使用藥物治療產生的戒斷症狀，這些能力中國戒煙門診的醫生還很欠缺。我們現在推薦的戒煙模式是讓每個專科的醫生不僅僅是戒煙門診的醫生，更要熟練掌握一種能在很短時間內幫助病人戒煙的技術。