其實過半此類患者曾被誤診為牙痛

　　此前，小李左邊的牙不知何故地隱隱作痛起來，剛開始沒在意，可後來就沒完沒了地陣陣發作。剛開始她當作牙痛，在就近的醫院拔了一顆牙，可沒幾天又開始痛，就又拔了一顆，可疼痛還是未見完全消失。由於疼痛是時而發作、時而正常，所以小李就嚐試著忍忍。後來發現這種情況嚴重影響了她的正常生活，為了探個明白而得到更好的治療，前不久她來到江蘇省人民醫院就診，神經外科趙春生主任醫師通過仔細分析病史，觀察疼痛發作情況以及全麵的神經係統檢查之後告訴她：其實你的牙沒問題的，幹嘛要拔呢，真是可惜了啊……小李更加疑惑了，明明表現的就是牙痛，為何說牙沒問題呢？繼續追問得知，其實她是三叉神經痛表現出來的症狀。最終，在遵照趙春生大夫的治療下，小李消除了疼痛，恢複了正常生活。

　　趙春生稱，像小李這樣的情況並不少見，超過半數此類患者都曾被誤診為牙痛。從很多病例來看，三叉神經從腦延伸出來後分成三支，第一支管理一側額部、眼部區域的感覺，第二支和第三支分別管理下眼瞼、鼻旁、上下嘴唇以及上下兩排牙齒區域的感覺。如果哪一支患病，就會出現相應部位的疼痛，尤以第二、三支發病最多見，所以患者往往感覺一側的牙齒劇烈疼痛，常常誤診為牙痛。盡管拔除了“有病”的牙齒，但神經依然存在，因此疼痛不會消除。趙春生還表示，其實牙痛和三叉神經痛還是可以區別的。

　　三叉神經痛的發病特點在於它是突發的，先前並無任何征兆的，並且是陣發性的麵部短時間劇烈的疼痛，持續時間數秒到1—2分鍾，可以突然自行緩解。通常會因為吃飯、洗臉、刷牙、說話、走路震動、風吹等刺激麵部或口腔的某一點（稱為扳機點）而發病。而且三叉神經疼痛在年齡和性別的分布上也有其特點，40歲以上中老年人多發，女性患者多於男性患者。

　　相區別於三叉神經痛，牙痛的發病特點是先前會有征兆，比如近期患有齲齒、牙周炎等病症，而且牙痛的發病時沒有扳機點的，另外冷熱刺激會加重牙痛。相對於三叉神經疼痛發病持續時間短的特點，牙痛則會持續一段時間，症狀並不會在短時間內消失。三叉神經疼痛沒有特定的發病時間段，而牙痛常在夜間發作。牙痛時，牙齦也會出現一些紅腫出血等炎症。

　　由於三叉神經痛發病時很多症狀都與牙痛很相似，不僅很多患者自己誤以為是牙痛，有時口腔醫生也會誤診為牙痛。趙春生說，患者如果能對三叉神經疼痛和牙痛的小的細微差別和各自特征有所了解，在就醫時也就可以避免走彎路而隨便亂拔牙，得到正確治療而盡早消除疼痛。