病曆摘要
患者男,54歲,排尿困難6個月,肉眼血尿2天,不伴腹痛。查體:肛查前列腺明顯增大,質硬不光滑。
CT、MRI及多層重組(MPR)均顯示前列腺增大。前列腺病理:腫物切麵呈灰白色,部分為魚肉樣。診斷:前列腺纖維肉瘤。免疫組化:VIM(++),AEI/AE3(-),P504S(-),PSA(-),SMA(-),CD34(-),CD68(-)。
前列腺病理:腫物切麵呈灰白色,部分為魚肉樣。診斷:前列腺纖維肉瘤。免疫組化:VIM(++),AEI/AE3(-),P504S(-),PSA(-),SMA(-),CD34(-),CD68(-)。
圖1 CT平掃,示前列腺增大,上下徑19cm,中心不規則低密度(*)
圖2 正中矢狀MPR,示前列腺不均增強(*),膀胱(b)受壓前移
圖3 MRI T1WI,肌肉相比,可見增大的前列腺呈低信號(箭號)
圖4 MRI T2WI,病變呈不均勻高信號(箭號)