J Endod:納米氣泡增強的抗菌劑:一種有助於牙髓再生的理想方法

作者:lishiting 來源:MedSci 日期:22-12-27

這篇研究的目的是為了評估納米氣泡(NB)水的特質以及它在牙髓再生中去除玷汙層和增強抗菌劑功效的作用。

NB水產生於NB發生器中。檢測NB大小、濃度和pH值。采用豬牙手動預備至60號,並分別使用NB水, 17% EDTA衝洗或不進行衝洗。通過SEM觀察衝洗劑去除玷汙層的效果(9 roots/group)。其他樣本(6 roots/group)進行Vickers硬度測試以確定牙本質的顯微硬度。將自發熒光四環素分別與去離子水或NB水混合並置於豬牙根管內,通過體式熒光顯微鏡觀察藥劑滲入牙本質小管內的深度(5 roots/group)。對於去感染實驗,預備牙根、高壓滅菌,糞腸球菌孵育3周。隨後分別通過以下環節實施根管去感染:(1) 5.25% NaOCl標準針頭衝洗(SNI), (2) 5.25% NaOCl通過超聲活化(US), (3) 5.25% NaOCl + XP finisher (XP), (4) SNI和1.5% NaOCl, 或(5) 含SNI和1.5% NaOCl的NB水; (5 roots/group)。將牙齒劈開,通過LIVE/DEAD BackLight染色,使用激光共聚焦顯微鏡(CLSM)觀察根管的冠、中和尖1/3。計算牙本質小管內不同深度水平(50 μm, 100 μm, and 150 μm)的死/總細菌比例。

結果顯示,NB水去除玷汙層的效果明顯優於17% EDTA,並且能夠促使四環素藥物滲透入牙本質小管超過1 mm的深度。與17% EDTA相比,NB水並未改變牙本質的顯微硬度(P<0.05)。在50 μm的深度,CLSM結果顯示,在根管冠、中和尖的區域含1.5% NaOCl的NB水和5.25% NaOCl在有或無衝洗活化的情況下均無明顯差異(P>0.05),比如:這些組比1.5% NaOCl具有更強的殺菌效果(P<0.05)。在更深的水平(100 μm and 150 μm),高濃度的NaOCl的效果比1.5% NaOCl更高,無論有或無NB水。在大多數深度水平,5.25% NaOCl不論是有或無活化其效果均無顯著性差異(P>0.05)。

結論:NB水能夠去除玷汙層並增強藥劑在牙本質小管內的滲透,同時不改變牙本質的顯微硬度。在較大的根管模型中,NB水能夠提高低濃度NaOCl在牙本質小管內的去感染能力,深度可達到50 μm。另一方麵,衝洗活化(US or XP)與標準的針頭衝洗相比並不能提供任何附加的牙本質小管內的去感染效果。這些結果表明,NB水可能是牙髓衝洗和封藥的一種理想附加物。

原始出處:

Hassan Alshwali, Koichiro Iohara, et al. Nanobubble-Enhanced Antimicrobial Agents: A Promising Approach For Regenerative Endodontics. J Endod., 2020 Jun 15;S0099-2399(20)30390-3. doi: 10.1016/j.joen.2020.06.002.

關鍵字:牙本質小管,去感染,納米氣泡

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