細胞療法是牙髓再生療法的一種備選方案,為複雜牙髓病例的一種經典治療策略。這篇病例彙報的目的是為了描述使用包裹異體臍帶血間充質幹細胞(UC-MSCs)的生物支架治療一例根尖周炎伴隨意外根穿孔的發育成熟牙齒的病例。
1位19歲經曆正畸治療的健康男性tooth #7需要牙髓治療,在之前的治療過程中診斷為根尖周炎伴隨根頸1/3的意外穿孔。牙根穿孔以玻璃離子和複合樹脂充填,根管預備、消毒並封氫氧化鈣。3周後,將異體UC-MSCs包裹於去血小板血漿,隨後植入至根管內並采用Biodentine (Septodont, Saint-Maur-des-Fosses, France)置於釉牙骨質界下。最後,牙齒采用複合樹脂充填。
術後6個月和1年進行隨訪。檢測包括根尖X線片,CBCT,敏感度和活力測試。X線和CBCT影像結果顯示,根尖陰影消失。臨床評估表明,捫診和叩診正常;牙齒的牙髓電活力測試有反應,並且活力測試呈現為低血流注單位。
結論:這篇病例報告表明,包裹異體UC-MSCs去血小板血漿支架對於治療根尖周炎伴隨意外根穿孔的恒牙具有一定的潛力。
原始出處:
Claudia Brizuela Cordero, Gaston Meza Santander, et al. Allogeneic Cellular Therapy in a Mature Tooth With Apical Periodontitis and Accidental Root Perforation: A Case Report. J Endod., 2020 Jun 9;S0099-2399(20)30269-7. doi: 10.1016/j.joen.2020.04.007.