近日,一項刊登在國際雜誌Diabetologia上的研究報告中,來自梨花女子大學醫學院等機構的科學家們通過研究發現,每天至少刷牙三次或能降低個體8%患糖尿病的風險,而患有牙齒疾病的個體患糖尿病的風險會增加9%,缺少牙齒(15個或以上)的個體患糖尿病的風險會增加21%;相關研究結果強調了良好口腔衛生對維持機體健康的重要性。
炎症在糖尿病發生過程中扮演著非常關鍵的角色,牙周病(periodontal disease)在一般人群中非常常見,由於牙周病和不良的口腔衛生會誘發短暫的感染和係統性的炎症,因此研究者推測,牙周病和口腔衛生指示子或與個體新發糖尿病發生風險直接相關。這項研究中,研究人員對來自韓國國民健康保險製度健康篩查隊列計劃(NHIS-HEALS)中188013名個體在2003-2006年間的數據進行分析,這些參與者完成了人口統計學數據的調查、並提供了過去的病史、口腔衛生狀況或實驗室檢測結果;同時研究人員以參與者自我報告的形式收集了其口腔衛生的行為,包括刷牙次數、因任何原因看牙醫的次數和專業洗牙的次數等,同時其牙齒缺少的數量是在牙醫檢查時確定的。
研究者發現,大約17.5%的個體都患有牙周病,在平均隨訪10年後,大約16%(31545)的參與者患上了糖尿病,利用計算機模型進行分析,並調整了患者的人口統計學數據(年齡、性別、體重、身高、血壓和社會經濟狀況)、體育鍛煉、飲酒、吸煙狀況、血管風險因素和癌症史後,研究者發現,參與者患牙周病及牙齒缺失的數量(15個及以上)或與糖尿病患病風險增加9%和21%直接相關,而每天至少刷牙3次則會降低個體8%患糖尿病的風險。
進一步分析後,研究者揭示了51歲以下成年人和52歲及以上人群的不同研究結果,對於年輕群體(51歲以下)而言,相比每天刷牙一次或者不刷牙的個體而言,每天刷牙兩次能夠降低其10%患糖尿病的風險,而刷牙3次則能夠降低14%的風險;對於52歲及以上的群體而言,每天刷牙2次和每天刷牙1次或不刷牙,對於其患糖尿病的風險並無差異;而每天刷牙3次及以上次數則會降低其7%患糖尿病的風險。
研究者表示,牙周病似乎會對年輕成年人產生較強的影響效應,其會增加年輕群體14%的糖尿病風險,而對於老年人而言則隻會增加6%的患病風險;對於51歲及以下的個體而言,缺少1-7顆牙齒會增加其16%患糖尿病的風險,而對於52歲及以上的個體而言,缺少15顆及以上牙齒則會增加其34%患糖尿病的風險。研究者還發現,男性和女性之間或許還存在一定差異,在女性群體中,增加刷牙次數或與女性糖尿病風險降低存在顯著關聯性,對於女性而言,每天刷牙至少3次或兩次分別會降低其15%和8%的糖尿病風險;對於男性而言,每天至少刷牙3次則僅會降低其5%的患病風險,每天刷牙2次及每天刷牙1次或不刷牙的男性所得到的結果差異並無統計學意義。
研究者指出,本文研究並未揭示口腔衛生狀況和糖尿病發生之間關聯的具體分子機製,但蛀牙,尤其是不斷惡化的牙齒疾病或會誘發機體慢性和係統性炎症,從而就會增加炎性標誌物的產生和機體循環,此前有研究表明,這些炎性標誌物與胰島素耐受和糖尿病發生直接相關。最後研究者總結道,經常刷牙或能降低個體新發糖尿病的風險,而患亞洲疾病及牙齒脫落數量的增加或會增加個體患糖尿病的風險,因此,改善口腔衛生和健康或有望幫助降低個體糖尿病的患病風險。