也許近日一則發表在《內科學年鑒》上的病例能起到作嚴厲警示作用:一位17歲少年7年隻吃垃圾食品,最終雙目永久性失明。
這也暴露出飲食不良的潛在危害,即除增加肥胖、心髒病和癌症風險外,還可永久性損壞神經係統,特別是視神經。
醫生還就此下了一個新診斷:回避-限製飲食失調症(avoidant-restrictive food intake disorder)。得這種病的人,兒童時期即對食物缺乏興趣或不吃某些食物,但體重體型正常。
這位少年,14歲時因身體疲倦而就診。因檢測患有貧血和維生素B12水平低,接受了維生素B12注射治療,以及如何改善飲食的建議。
15歲時,他突然驚覺自己聽力和視力都出現問題,但核磁共振成像和眼科結果都未發現異常。
接下來的兩年,每況愈下,17歲時,經測雙眼已達到失明門檻。
進一步檢測顯示:視神經受損;其體內維生素B12、銅、硒、維生素D等水平較低。
維生素和礦物質的缺乏促使醫生詳細詢問了其飲食情況。少年承認,11歲開始,就隻吃薯條、薯片、白麵包、火腿片和香腸。
即使14歲時暴露了不好的苗頭,醫生也建議改善飲食,但這娃不撞南牆不回頭,依舊隻吃這些垃圾食品。
最終,經過排除其他視力喪失可能的原因外,被診斷出患有營養性視神經病變。這種病通常由藥物、食物吸收不良、飲食不良或酗酒引起。不過純粹的飲食不良原因在發達國家很少見。
此外,B族維生素在體內很多細胞反應中均扮演重要角色,由於體內缺乏,導致了新陳代謝的有毒產物的蓄積,進而損害了神經細胞。
最為遺憾的是,這種營養性視神經病變如果早期治療是可逆的,而少年確診時已太晚,永久性失明了。
前車之鑒,值得警惕。
來源:
[1] Alan Mozes. Teen's Fussy'Junk Food' Diet Leaves Him Blind. Webmed. Sept 3, 2019.
[2] Harrison R, Warburton V,Lux A, et al. Blindness Caused by a Junk Food Diet.Ann Intern Med. 2019 Sep 3.