本研究旨在評價基於T2加權影像組學分析較T2加權和擴散加權(DW)成像定性評估診斷直腸癌患者新輔助放化療(CRT)後臨床完全緩解的價值,並將結果發表在Radiology上。
本研究共納入了114例直腸癌行於CRT後行磁共振(MR)成像的患者,女性患者(47/114, 41%)年齡中位數為55.9歲(四分位距45.4-66.7歲),男性患者(67 /114, 59%)年齡中位數為55歲(四分位距48-67歲)。術後組織病理學分析作為病例完全緩解(pCR)的參考標準。對於定性評估,兩位放射科醫生達成共識。對於影像組學分析,一名放射科醫生在高分辨T2加權圖像上對感興趣區進行體積分割。訓練隨機森林分類器通過權衡在每一類別中患者的數量後參照患者結果對患者進行分類。
結果為,21/114例患者(18%)達到pCR。影像組學分類器顯示AUC、敏感性、特異性、陽性預測值和陰性預測值分別為0.93 (95% [CI]: 0.87, 0.96)、100% (95% CI: 0.84, 1)、91% (95% CI: 0.84, 0.96)、72% (95% CI: 0.53, 0.87)、100% (95% CI: 0.96, 1)。影像組學的診斷能力要明顯高於T2加權和擴散加權(DW)成像定性評估診斷能力(P < .02)。放射組學特異性和陽性預測值要明顯高於結合T2加權和DW成像(P < .0001)。
本研究表明,基於T2加權影像組學在診斷局部晚期鎮腸癌CRT後pCR要明顯優於T2加權和擴散加權(DW)成像定性診斷。
原始出處:
Horvat N, Veeraraghavan H, Khan M. et al.MR Imaging of Rectal Cancer: Radiomics Analysis to Assess Treatment Response after Neoadjuvant Therapy.Radiology.DOI: 10.1148/radiol.2018172300