一、斷根原因

        1､有牙鉗選擇、放置不當

        2､用力不當

        3､牙冠破壞廣泛

        4､牙質脆或與根周骨粘連(死髓牙)

        5､牙根內吸收或外吸收

        6､牙根變異

        7､根周骨過度致密(缺乏彈性)

        二、斷根的處理原則

        原則上術中取斷根。

        若病人體質差，取根時間長，可延期再取。

        如 <5mm的根尖部折斷，本身無炎症，取出困難或創傷大，長期存留體內無害，可不取。

        牙根進入下頜管或上頜竇，應及時開窗取出。

        三、牙根拔除的方法

        根鉗取根法

        牙(根)挺取根法

        分根或去骨取根法

        翻瓣去骨取根法

        一)根鉗取根法

        高位殘根或斷根，可直接鉗夾拔除或去少量骨拔除。注意盡可能多夾，防夾碎。

 

 

        二)牙(根)挺取根法

        選擇合適的牙挺。

        高位：普通挺

        低位：選窄而薄的根挺

        注意挺的位置和方向。

        根周無間隙時需增隙，必要時可去中隔。

        部分牙根可用三角挺、探針等拔除。

 

 

 

        三)翻瓣去骨取根法

        瓣的設計：要求血運足(蒂的寬度);大小足夠;全厚;切口下有骨支持;防止損傷神經。

        去骨：用骨鑿或鑽，避免損傷鼻底及上頜竇。常用於埋藏、低位阻生或經上頜竇取根，

        切口注意血運，常用角形，梯形或弧形。去骨不宜太多，縫合前要徹底清理傷口。