廣州日報全媒體記者昨日從中山大學孫逸仙紀念醫院獲悉，這位孕38周的準媽媽，4月5日在該院緊急接受打破常規的“三合一”手術。醫生在全麻下先切開她的氣管緩解窒息，保住命後再治療口腔頜麵部的感染，最後實施剖腹產，助其順利生下寶寶。醫生呼籲，孕產婦一定不要忽視口腔問題，別讓牙齒問題在孕期“小題大做”。

        半個月前，已經懷孕36周的李女士發現自己的右下智齒發炎了。她本以為問題不大，在家附近的口腔診所做了局部衝洗，醫生就讓她回家繼續觀察。不料，第二天晚上，李女士右側的麵部突然腫了起來，疼痛更加明顯了。

        李女士到醫院打了幾天青黴素，依然沒效果。她的右臉逐漸腫脹，越來越明顯，而且張不開口，喉嚨痛得厲害，東西也吃不下了。4月5日，李女士突然感到呼吸困難，不能平躺，走幾步路就喘得厲害。這可嚇壞了李女士和家人。

        據中山大學孫逸仙紀念醫院口腔頜麵外科張大明博士介紹，李女士就診時，整個右側下巴紅腫明顯，並殃及左側下巴，隻能端坐呼吸，在吸純氧狀態下，也僅能平躺5分鍾。她已數日無法進食，身體虛弱，若腫脹進一步發展，隨時有堵塞喉嚨，導致孕婦和胎兒缺氧，造成致命性危險，情況相當危急。

        經該院產科陳欣醫生會診，胎兒生命體征平穩，暫未受到明顯影響。經口腔頜麵外科、麻醉科、兒科、產科會診，鑒於孕婦已到孕晚期，且出現呼吸困難症狀，單純局麻切開排膿已不是最佳治療方案。若是采用全麻，常規麻醉方法風險很大，一旦誘發窒息，後果不堪設想。張大明博士提出在氣管切開全麻下終止妊娠，同時處理頜麵部感染灶。

        當晚7時，李女士被推進手術室，口腔、產科、麻醉、兒科四科醫生為她保駕護航。由於患者在吸氧狀態下隻能平躺5分鍾，從患者躺下開始，醫生要完成消毒、鋪巾、局部麻醉、氣管切開手術操作。留給張博士完成氣切的時間僅2分鍾。在助手配合下，僅用90秒便完成氣切，順利解除了李女士呼吸困難症狀，為後續全身麻醉創造了條件。

        廣州日報全媒體記者獲悉，剖宮產一般采用腰麻即可完成手術，但是如果采用全身麻醉，產科醫生必須在2分鍾內將寶寶剖出來，否則患兒受到麻醉藥影響，可能會出現呼吸心跳驟停。此時的陳醫生已做好準備。麻醉師告知全麻開始時，陳醫生立刻開刀，當聽到第一聲啼哭時剛好2分鍾!隨後，兒科醫生和助產士對嬰兒進行了檢查，情況穩定後被送到愛嬰室進行監護。之後，口腔科張大明博士再次登場。切開膿腫，拔除病灶牙後，一股惡臭襲來，約有50毫升灰白色膿液不斷湧出，最終徹底排除了膿液，手術十分順利。

        張大明指出，懷孕會引起生理上的一連串的變化，孕期比平時更易患口腔疾病，如蛀牙、妊娠牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙齦瘤等，嚴重的牙周病甚至可以導致流產。因此，孕期一定要重視口腔衛生和保健。