近日，哈醫大四院心內科張明宇副教授對一例老年男性胸主動脈夾層病人使用了整體式分支型覆膜支架治療主動脈夾層，收到了良好的治療效果。

　　主動脈夾層是一種極為凶險的大動脈疾病，如不經治療急性期（2周）死亡率高達22.7% --68%。哈醫大四院較早開展覆膜支架治療主動脈夾層，覆膜支架具有簡捷、微創，患者術後恢複快，並發症少，死亡率低的優點。既往對主動脈夾層病人僅使用直筒式覆膜支架進行治療，然而，該患者主動脈夾層位於左鎖骨下動脈開口，累及左鎖骨下動脈，采用直筒型覆膜支架治療可能出現夾層封閉不全、或封閉左鎖骨下動脈造成腦供血不全，需要增加分支血管的外科轉流或搭橋手術以避免缺血並發症，而該患高齡，外科的血管手術具有高危性。

　　張明宇副教授對該患者采用了新型的整體式分支型覆膜支架修複位於左鎖骨下動脈開口處的主動脈夾層，使用整體式的分支型支架，分支與主幹的適宜位置是固定且唯一的，任何偏移都可能導致分支支架擴張受限或對動脈壁破口的封閉不完全。醫生在術中采用了精確定位的方法，確保支架的準確釋放，術後，病人的主動脈夾層被完全封閉，左鎖骨下動脈保持通暢，術後病人恢複良好，10天後出院。