最近，研究人員對北京39家三級醫院400萬住院患者的死亡率進行分析。結果發現，雖然都是三甲醫院，但醫療質量千差萬別。尤其是急性心肌梗死，最好的醫院和最差的醫院心梗住院死亡率差異達到了6倍。

        作者認為，醫院的級別高，並不等於患者的住院結局好。研究中絕大多數醫院的醫療設施非常先進，醫務人員的技術高超，但結局竟是如此不堪。

        研究中，心肌梗死的平均住院死亡率為6.23%，最好的醫院2.37%，而最高的醫院達到了14.48%。搭橋手術死亡率最好的醫院和最差的醫院的差別達到了40%(平均1.93 %，範圍1.55%-2.23%)。

圖 實際死亡率和預期死亡率之比。Y軸為醫院編號，X軸為標準化死亡率比值(SMR)，若SMR>1，證明這家醫院實際死亡率高。

        相對而言，腦卒中(平均4.18%，範圍3.58%-4.44%)和肺炎(平均7.78%，範圍7.20%-8.59%)的住院死亡率差別相對較小。

        2004–2007年的美國數據顯示，危險校正的急性心梗死亡率差異較大，為5.1%-19.3%，但這是美國國家的數據。而北京實際上集中了最優質的醫療資源，變異還是如此之大。

        作者認為，醫院的級別僅僅包含醫院的醫療資源，不能反應醫療質量。今後的工作應加強對醫院醫療質量的監管。

        原始出處：Xu Y, Liu Y, et al. Variations in the Quality of Careat Large Public Hospitals in Beijing, China: A Condition-Based Outcome Approach. PLoS One. 2015 Oct 2.