對於有吸煙嗜好的冠心病患者，置入支架就萬事大吉，可以美美地吸支煙?近期一項研究表示，還是戒了吧，因為對於男性急性冠狀動脈綜合征(ACS)患者，置入支架後吸煙是會增加術後主要不良心腦事件(MACCE)發生風險。

        研究發現，術後吸煙患者MACCE的發生率是戒煙患者的3倍，不吸煙患者MACCE發生率是戒煙組的1.4倍。研究者認為這可能與戒煙可以使冠心病炎症標記物重新降低至不吸煙水平相關。

        “所有的指南均建議一旦確診為冠心病，應立即戒煙，但是在臨床實踐中，戒煙對多數患者是一種難度相當大的挑戰。”研究者表示。

        研究發現，這些ACS患者65.5%在術前都吸煙，雖然術後有六成吸煙患者想戒煙，，但最終仍有22.4%的人仍在吸煙。

        另外，這些吸煙者多年輕，多伴有血脂異常，且文化水平較低。所有持續吸煙的患者均未服用戒煙藥物。

        “美國梅奧中心對5437例介入患者隨訪16年的研究也發現，術後繼續吸煙者的MACCE發生率明顯高於不吸煙組和戒煙組。從我們的研究看，這些男性患者術前術後都有較高吸煙率，在工作中應注重提高戒煙依從性。”研究者指出。

        這項研究共納入656 例接受藥物洗脫支架治療的男性 ACS 患者，根據其術後是否吸煙分為不吸煙組(n=226)、戒煙組(n=283)及目前吸煙組(n=147)，平均隨訪27個月。

        來源：劉軍, 朱康寧, 朱中玉, 等. 男性急性冠狀動脈綜合征患者藥物洗脫支架治療後吸煙狀態對臨床預後的影響. 中國循環雜誌， 2015,30: 631-634.