倫敦時間8月31日下午，高血壓Hotline專場，研究者Bryan William教授發布了PATHWAY-2研究的結果。
BryanWilliam教授
研究者總結道，本研究第一次證實了螺內酯(25~50mg/d)在治療難治性高血壓方麵相對於其他藥物無可匹敵的優勢。其對於難治性高血壓的控製率幾乎達到60%，顯著高於其他幾組。且其耐受性良好，並未增加不良事件的發生。研究者評價道，該研究結果提示，螺內酯是難治性高血壓最有效的藥物，是當之無愧的贏家。這一結果這可能會影響指南的推薦，而且今後難治性高血壓的定義可能需要修改為，即使應用了螺內酯，血壓仍不能被有效控製的高血壓。
該研究分析314例難治性高血壓(非糖尿病患者收縮壓>140mmHg，糖尿病患者收縮壓>135mmHg)患者，在基礎降壓治療基礎上，順序接受螺內酯(25~50mg)、比索洛爾(5~10mg)、多沙唑嗪(4~8mg)或安慰劑治療。結果顯示，與安慰劑組相比，螺內酯組患者家庭自測收縮壓進一步降低8.70mmHg(P<0.001);與比索洛爾/多沙唑嗪相比，進一步使家庭自測收縮壓降低4.26mmHg(P<0.001)。
次要終點診室收縮壓方麵，螺內酯組顯示出與主要終點一致的優勢：與安慰劑組相比，螺內酯組患者診室收縮壓進一步降低9.92mmHg(P<0.001);與比索洛爾/多沙唑嗪相比，進一步使診室收縮壓降低4.44mmHg(P<0.001)。家庭自測血壓控製(<135mmHg)率方麵，螺內酯、比索洛爾、多沙唑嗪及安慰劑組的控製率分別為：57.8%、41.7%、43.6%、24.4%，螺內酯組的血壓控製率顯著高於其他三組(P<0.001)。四組不良反應發生率無顯著差異。
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