ALBATROSS研究:無心衰的心梗患者用醛固酮受體拮抗劑無益

作者:呂瑞芳 報道 來源:中國醫學論壇報 日期:15-09-01

2015歐洲心髒病學會年會(ESC2015)專題報道

        EPHESUS研究結果證實,應用醛固酮受體拮抗劑Eplerenone可顯著降低心梗後心衰患者死亡率。為了證實這一結果,ALBATROSS研究入組1600例發作72小時以內的心梗患者,在標準治療基礎上隨機接受醛固酮受體拮抗劑(spironolactone+螺內酯)治療或安慰劑。在本次ESC大會上,法國Gilles MONTALESCOT教授報告,ALBATROSS隨訪6個月結果顯示,兩組患者主要終點事件發生率無顯著差異,除增加高血鉀發生率之外,其他次要終點事件發生率也無顯著差異。亞組分析則顯示,對於STEMI患者,應用醛固酮受體拮抗劑可顯著降低死亡率。

        研究者指出,對於心梗合並心衰患者來說,早期接受醛固酮受體拮抗劑可改善預後,而對於未合並心衰的心梗患者來說,應用醛固酮受體拮抗劑並未帶來獲益,臨床上對這部分人群不建議應用。而其對於STEMI患者的獲益還需要進一步研究證實。

關鍵字:ESC2015,心衰心梗患者,醛固酮受體拮抗劑,ALBATROSS研究

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