酒場上，有人稱，要提防四種人，分別是：紅臉蛋兒的、紮小辮兒的、不吱聲兒的和揣藥片兒的。意思是這四種人能喝酒。

　　紅臉蛋兒的，說的是喝酒臉紅的人。這中情況在東亞人中較多，約占三分之一，又有人稱之為亞洲紅（Asian Flush）。

　　目前有越來越多的研究，發現“紅臉蛋兒的”最好不要喝酒。

　　“紅臉蛋兒的”喝酒更容易高血壓

　　韓國的一項研究發現，與不飲酒的人相比，“紅臉蛋兒的”每周喝酒四杯，高血壓危險翻倍。相對而言，對於喝酒麵不改色者，每周喝酒八杯，高血壓危險才會增加。也就是說，“紅臉蛋兒的”喝酒更容易高血壓。

　　喝酒臉紅，可能是對酒精敏感，或酒精不耐受，是由於機體無法分解乙醛，外周血管擴張，看起來臉紅撲撲的。這樣一來，機體會讓血壓升高一些，以保證大腦的供血，長此以往，血壓就會持續性升高。

　　如果已經有高血壓，喝酒就更危險了。有的降壓藥擴張血管，有的降壓藥物有利尿作用。酒精本來就對血壓影響很大，再加上降壓藥物的作用，可能會導致低血壓。

　　有人會問，你不是說喝酒升高血壓嗎？這不矛盾，喝酒時外周血管擴張，實際上動脈內血容量是減少的，血壓升高是假象，是機體的一種代償機製。再吃降壓藥，尤其是擴血管和有利尿作用的藥物，可能會非常危險。

　　對某些人，血壓高一些，可能還不足以警惕，那麼，癌症呢？

　　飲酒後臉紅還酗酒，患食道癌、肝癌和胃癌風險高

　　最近我國學者發現，飲酒後臉紅如果還酗酒的話，容易患食道癌。

　　2010年中國還有一項對4000多人的研究發現，喝酒臉紅的人發生食管鱗狀細胞癌的風險升高將近4倍。

　　除了食道癌外，我國在江蘇進行的一項研究還發現，攜帶喝酒臉紅基因的人，如果大量飲酒，還顯著增加患肝癌和胃癌的風險。當然，酒精性肝病也是喝酒臉紅者最重要的器官損害之一。

　　喝酒臉紅是“酒精傷身”的信號

　　有一種喝酒臉紅的人，由於基因的關係，醉倒的很快。還有一種人，苦練酒技之後，能夠在臉紅的情況下，千杯不倒，但實際上乙醛在體內的堆積越來越多，對身體的損害實際上更大。

　　不同種族的人喝酒臉紅的發生率有很大的差別。前文說，東亞人有三分之一，藏族人隻有14%，而歐洲人隻有5%。有研究發現，這種“亞洲紅”突變出現的時間，與水稻首次馴化的時間一致。

　　中科院有一項研究發現，在中國東南少數民族人群中，攜帶喝酒臉紅基因最普遍，發生率高達99%。在西南人群中比較普遍，發生率為60 ~ 70%。研究人員還發現，存在突變發生率較高的地區，與數萬年前中國水稻馴化的考古地之間有較強的地理相關性。

　　為什麼會這樣，目前還不太清楚原因，但有人認為，這一突變可以保護喝酒臉紅者，原因就是上文所說的過量飲酒的危害。

　　有一種戒酒的藥物，就是讓體內乙醛積累，進而通過引起惡心、嘔吐和其它嚴重酒精反應症狀來阻礙人們繼續喝酒。而考古學證據表明，中國農民早在九千年前，就發明了用大米、蜂蜜、葡萄和山楂來釀酒。

　　其實，喝酒臉紅就是表明不勝酒力。喝酒臉紅實際上是提醒“酒精傷身，不宜多喝”的信號，在這種情況下，還要喝，那不是自找苦吃嘛。

　　我突然想到，心內科有一種病，叫“酒精性心肌病”，就是喝酒特別多的人，心髒會變得很大，最終發生心力衰竭。是否有這種病的人，喝酒後也臉紅，下次碰到這種病人，我也要問問。