探索診斷高血壓的自動化診所血壓閾值

作者:大鵬 譯 來源:醫學論壇網 日期:15-08-10

        在判斷與血壓相關的心血管事件風險時,臨床醫生很大程度上依靠人群汞柱式血壓計檢查來獲取相關數據,這與現今根據高血壓嚴重程度及藥物治療製定的評估方式有所區別。隨著汞柱式血壓計被電子診斷儀器所取代,我們有必要使用完全自動化儀器為“心血管風險顯著升高”患者確診血壓閾值,利用該方式,臨床醫生在受檢者安靜休息時即可獲得多項數據。對此加拿大學者們開展了一項研究。

        研究入組了3627例年齡>65歲的社區老年患者,入組患者均接受高血壓治療。研究者於社區藥房完成入組患者自動化診所血壓檢查,而患者處於未受打擾的坐位狀態,且該數據在多種檢查環境下保持了良好的穩定性。入組患者接受了平均4.9年的隨訪。研究者使用Cox回歸分析及血壓對照評估方式獲得了血壓升高10mmHg的校正後風險比。

        結果顯示,共有271例患者出現心血管事件。當收縮壓從135mmHg升至144mmHg時,其風險比升高最明顯,增幅達1.66;而舒張壓從80mmHg升至89mmHg的風險比最高,為1.72;脈壓從80mmHg升至89mmHg的風險比最高,為1.73。

        該研究證實了135/85mmHg是老年高血壓患者的自動化診所血壓檢查診斷閾值,這與已往的診斷結論具有一致性。

        參考文獻:Martin G. Myers, et al. HYPERTENSIONAHA.115.05782Published online before print July 27, 2015,doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.05782

關鍵字:高血壓診斷,血壓閾值

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