血清鈣離子濃度低於2.25 mmol/L，稱為低鈣血症（hypocalcaemia）。

　　低鈣血症心電圖表現ST 段平坦延長（圖2）；QT 間期延長，T 波時間不延長；嚴重低鈣血症患者可出現T 波低平或倒置；在合並低鉀血症時，U 波增大；低鈣血症可引起各種早搏，傳導阻滯等心律失常；低血鈣可使迷走神經興奮性提高，發生心髒停搏。在低鈣血症糾正以後，心電圖可恢複正常。

低鈣血症的處理

　　當血鈣降至1.5 mmol/L 以下時，患者的神經肌肉興奮性加強，口周及指尖麻木，肌肉收縮，汗腺、口涎腺分泌增加，鈣離子進一步減少，全身平滑肌痙攣，胸廓呼吸運動減弱變淺，喉及支氣管痙攣，甚至心肌收縮功能障礙死亡。若總鈣濃度小於7.5 mg/dl，無論有無症狀均應進行治療。

　　有症狀和體征的低鈣血症病人應予治療，血鈣下降的程度和速度決定糾正低鈣血症的快慢。

　　若低鈣血症症狀明顯，應立即處理。一般采用10% 葡萄糖酸鈣10 ml（含Ca2+90 mg）稀釋後靜脈注射（>10 min），注射後立即起作用，必要時可重複使用以控製症狀。注射過程中應密切監測心率，尤其是使用洋地黃的病人，以防止嚴重心律失常的發生。

　　若症狀性低鈣血症反複發作，可在6~8 h 內輸注10~15 mg/kg 的Ca2+。氯化鈣亦可使用，但對靜脈刺激大。Ca2+濃度不應大於200 mg/100 ml，防止外滲後造成對靜脈和軟組織的刺激。若患者伴有低鎂血症必須同時予以糾正。

　　慢性低鈣血症首先要治療基本病因，如低鎂血症、維生素D 缺乏等；另外可以給予口服鈣和維生素D 製劑。