【2015.5.31日訊】人們對估算腎小球濾過率(eGFR，一種用於檢測腎髒過濾血液效果的試驗)以及蛋白尿(尿液中蛋白質超標水平，用於檢測腎髒是否損壞)對預測心血管疾病的效果存在爭議。

        該元分析包括637315名參與者，旨在評估以肌酐為基礎的eGFR和蛋白尿的添加對傳統預測風險因子，包括心血管疾病、冠心病、中風和心率衰竭等產生的效果。盡管以肌酐為基礎的eGFR和蛋白尿(ACR，尿白蛋白/肌酐值或半定量蛋白尿值)普遍可以提高心血管預測效果，但對心血管死亡和心率衰竭產生的效果更好。

        對於這兩種結果，ACR的效果優於eGFR和大多數改進的傳統風險因子，包括卒中。對糖尿病和高血壓人群來說，ACR提升的效果尤為明顯，而對於沒有心血管死亡和心率衰竭的人群來說，產生的效果仍然顯著。因此作者認為，以肌酐為基礎的eGFR和蛋白尿應考慮應用到心血管預測中去，尤其當它們應用到臨床評估的時候(例如慢性腎髒病、糖尿病或高血壓)，或者心血管死亡和心率衰竭在預測範圍之內(例如歐洲心血管疾病預防指南)。

        ACR對於預測心血管疾病存在普遍的意義。在慢性腎髒病患者中，同時應用eGFR和ACR評估有利於完善心血管風險分類，並且支持慢性腎髒病的指導。