飲酒可致老人心髒結構、功能改變,女性尤甚

作者:小許 編譯 來源:中國醫學論壇報今日循環 日期:15-05-28

  美國學者研究發現,老年人群酒精攝入量的增加與心髒結構和功能的輕微改變相關,並且女性人群更容易受到酒精對心髒毒性的影響。文章近日發表於《循環:心血管影像》雜誌(Circ Cardiovasc Imaging)。

  該研究納入4466例來自ARIC研究的受試者[平均(76±5)歲,女性占60%]。受試者行經胸超聲心動描記術,排除有飲酒史以及重大瓣膜疾病的受試者。受試者按每周酒精攝入量被分為4個飲酒等級:不飲酒、少於7杯、7杯~13杯、14杯或更多。以性別分層、校正其他混雜因素之後的分析結果顯示,在男性和女性受試者中,酒精攝入量均與更大的左室舒張/收縮直徑和左房直徑相關(P<0.05)。男性受試者中,酒精攝入量每增加一個等級,左室重量相應變化(8.2±3.8)g(P=0.029),舒張早期二尖瓣血流速度與舒張早期二尖瓣環運動速度之比(E/E′比值)相應變化(0.82±0.33)(P=0.014)。女性受試者中,酒精攝入量每增加一個等級,左室射血分數(LVEF)相應變化(-1.9±0.6)%(P=0.002),左室收縮期整體縱向應變(GLS)相應變化(0.45±0.25)%(P=0.07)。與男性相比,無論哪個飲酒等級的女性均有更弱左室與右室功能。

  研究者表示,結果所示的性別差異與年齡、體質指數、抗高血壓治療、舒張壓、糖尿病、冠脈疾病、社會經濟地位、吸煙與否等因素無關。性別差異也不能解釋為男性、女性群體的酒精攝入量不同,因為該研究發現高密度脂蛋白與酒精攝入量有穩定的關聯。最可能的解釋是,女性吸收與代謝酒精的機製與男性不同,女性對酒精毒性更為敏感。相對於男性,較少的累積酒精攝入量就可導致女性發展心肌病。

關鍵字:心髒毒性,左室,攝入量,飲酒

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