美國高血壓學會(ASH2015)年會公布的一項研究報告表明，無論是隱匿性高血壓，還是白大衣高血壓，都與心血管損傷及腎髒損傷相關，而且這種相關性折射出的嚴重程度遠遠超出人們預料。該研究同時發表於《美國高血壓學會雜誌》(Journal of the American Society of Hypertension)。

        研究者分析了來自達拉斯心髒研究的3000例患者數據，研究者發現，存在隱匿性高血壓或白大衣高血壓的患者主動脈脈搏波速度(PWV)及左室質量均顯著高於對照組。9年隨訪顯示，這部分患者心血管事件風險是正常血壓對照組的兩倍。更嚴重的是，研究中每5例患者就存在一例隱匿性高血壓或白大衣高血壓。

        該研究采用的隱匿性高血壓定義為“家庭血壓≥135/85mmHg，診室血壓<140/90mmHg”，白大衣高血壓定義為“家庭血壓<135/85mmHg，診室血壓≥140/90mmHg”。

        殊途同歸的高血壓亞型

        研究者指出，統計結果顯示隱匿性高血壓或白大衣高血壓患者不良預後風險率與急性高血壓不相上下，但在臨床診療中，醫生由於“正常血壓假象而低估了這部分患者的風險率。因此，我們需要的不僅僅是診室血壓。

        事實上，我們可以理解隱匿性高血壓造的靶器官損傷高風險性，而該研究報道白大衣高血壓也有類似的風險，這尚屬首次。白大衣高血壓與隱匿性高血壓的血壓檢測結構恰好相反，但靶器官損傷風險水平相當，而血壓波動等因素或是二者共同的潛在機製。

        盡管該研究存在一定的局限性(如患者中黑人比例過高等)，但其闡明了隱匿性高血壓及白大衣高血壓兩種疾病亞型被低估的不良預後風險，促使臨床醫生更多關注這些患者的靶器官損害及心血管事件風險。

        英文鏈接：Target Organ Damage and CV Events Linked to Both Masked and White-Coat Hypertension