2.9%依維莫司洗脫支架置入後發生斷裂

作者:範偉偉譯 來源:醫學論壇網 日期:12-10-08

  依維莫司洗脫支架

  來自日本的一項前瞻性研究表明,依維莫司洗脫支架置入術後約有2.9%的病變發生支架斷裂(SF),SF與較高的主要不良心髒事件率相關,這可能由SF較高靶病變血運重建率和支架血栓形成所導致。研究於2012年9月25日在線發表於《循環﹒介入》(Circ Interventions)雜誌。

  在藥物支架時代,支架斷裂(SF)已逐漸成為藥物洗脫支架置入後的重要並發症。SF與支架內再狹窄和支架血栓形成具有潛在的相關性。然而,依維莫司洗脫支架置入後的SF發生率和臨床影響尚不清楚。

  研究共納入1035例(1339例病變)接受依維莫司洗脫支架置入術的患者,血管造影隨訪6~9個月。隨訪期間采用普通X線透視或血管內超聲評估SF,SF定義為支架完全或部分分離。主要評價指標為SF和主要不良心髒事件率,包括9個月內發生的心源性死亡、心肌梗死、支架內血栓形成、臨床幹預的靶病變血運重建。

  結果表明,共有39例患者(3.8%)的39例病變(2.9%)觀察到SF。開口處支架的位置,以及病變的鉸鏈運動、扭曲或鈣化是SF的獨立預測因素。SF組較非SF組的心肌梗死(5.1%比0.4%,P = 0.018)和靶病變血運重建率顯著升高(25.6%和2.0%,P <0.001)。SF組較非SF組更易地觀察到支架內血栓形成(5.1%比0.4%,P = 0.018)。9個月內發生的主要不良心髒事件在SF組較非SF組顯著升高(25.6%比2.3%,P <0.001)。

  鏈接:

  Incidence and Clinical Impact of Stent Fracture After Everolimus-Eluting Stent Implantation

關鍵字:依維莫司洗脫支架,支架斷裂,主要不良心髒事件

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