海水浸泡皮膚創傷修複時機確定

作者:本報訊 駐地記者吳一福通訊員段曉宏 來源:中國醫學論壇報 日期:09-06-18

  西安第四軍醫大學西京醫院整形外科主任郭樹忠教授等,采用生物力學、分子學、病理學及細菌學等技術,對海水浸泡下皮膚爆炸傷修複進行研究,並在創傷的病理特點、修複時機及臨床用藥等方麵取得了新進展。研究者認為,被海水浸泡的皮膚爆炸傷,延期7天後植皮修複是最佳時機。該研究成果榮獲2008年軍隊科技進步獎二等獎。

  研究者發現,當皮膚創傷受到海水浸泡後,組織損傷嚴重,時間越長受損越重,嗜酸性粒細胞明顯增多,皮膚伸展彈性降低。此時,創傷麵不能立即植皮,在伴有皮膚創口的情況下不能使伸展後的皮膚組織所形成皮瓣的成活麵積增加。

  臨床研究提示,被海水浸泡的皮膚爆炸傷,延期7天後植皮修複是最佳時機;遊離肌瓣和肌皮瓣修複,7天為最佳時間窗;早期應徹底清創,局部應用抗生素。納米銀是最佳抗感染藥選,其殺菌最佳時間為30分鍾。

  另外,纖維蛋白膠幹粉直接應用於出血創麵上的止血效果優於甲殼粉及明膠海綿,其吸收快,組織反應輕,療效好。

關鍵字:皮膚創傷

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