大動脈粥樣硬化性狹窄閉塞

作者: 來源:中國醫學論壇報 日期:12-09-25

大動脈粥樣硬化性狹窄閉塞

  1例70歲男性患者,因發作性右側肢體抖動無力半年,右側偏癱1天入院。患者有數年高血壓病史(不詳),未接受正規治療,半年來活動後出現右側肢體發作性抖動,每次數分鍾,嚴重時每天發作數次,發作時無法行走,右手持物不穩。1天前,患者再發上述症狀,於當地醫院測血壓220/160 mmHg,輸注“降壓藥物”後血壓降至140/90 mmHg,因其右側肢體完全不能活動轉院。

  查體提示:意識模糊、躁動,美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)評分18分,急診頭部CT、腦血管造影及介入治療情況如左圖。術後,患者的收縮壓維持在140~160 mmHg,給予適當補液治療。患者當日意識狀況明顯好轉,次日NIHSS評分為8分。術後1個月隨訪患者情況,改良蘭金量表(mRS)評分1分,生活部分依賴。

關鍵字:大動脈,粥樣硬化,狹窄閉塞

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