美國一項研究表明，更多關注糖尿病成人患者的傳統心血管危險因素(血糖、血壓、血脂和吸煙)確實可進一步降低其心血管事件和死亡率。相關文章2月20日在線發表於《糖尿病護理》(Diabetes Care)雜誌。

研究者旨在評估糖化血紅蛋白(A1c)控製不佳、高低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高血壓和當前吸煙的糖尿病成人患者的嚴重心血管疾病住院事件和全因死亡。納入859617例成人糖尿病患者。將以下這些危險因素控製不佳進行分類：LDL-C ≥100 mg/dL，A1C ≥7% (53 mmol/mol)，BP ≥140/90 mm Hg或吸煙。根據基層醫院出院診斷為心肌梗死(MI)和急性冠脈綜合征(ACS)、卒中或心力衰竭(HF)定義為嚴重心血管事件。利用泊鬆回歸模型評估5年事件發生率、比值比(OR)和平均歸因比例。

結果顯示，受試者基線平均年齡為59歲，女性48%，白人45%，有心血管疾病比例為31%。平均隨訪59個月。伴和不伴心血管疾病的糖尿病患者的事件發生率/100人-年，MI/ACS為6.0 對1.7，卒中為5.3對1.5，HF 為8.4對1.2，全因死亡率為18.1對5.0。

在伴心血管疾病的糖尿病患者中，與危險因素控製不佳相關的心血管事件和死亡百分比分別為11% 和3%;在不伴心血管疾病的糖尿病患者中，上述百分比分別為34%和7%。

參考文獻：Gabriela Vazquez-Benitez et al. Diabetes Care. Published online before print February 20, 2015, doi: 10.2337/dc14-1877