目的：探討左心室輔助裝置實驗山羊死亡原因。
方法：3例健康成年雌性山羊體重30～48 kg，均右側臥保定，全麻，氣管插管。胃造瘺後經左側第四肋間隙開胸，心尖部植入左心室輔助裝置，實行左心室輔助。術中和術後持續監測動物臨床生命體征、ACT、血象、血氣及血清生化指標，並給予補液、抗感染、抗凝治療。動物循環係統或呼吸係統活動停止6min以上，認定死亡。隨即對死亡動物剖解取組織標本做組織病理學檢查。
結果：左心室輔助裝置順利安裝，術中監測左心室輔助裝置轉速達8，000～10，000 rpm時實驗山羊正常血壓。其中2例麻醉停藥10 min後恢複自主呼吸。第1例實驗山羊，術後15 min即可站立，前19～27 h采食少量青飼並有反芻現象，28 h時術部創口開始滲血，41.7 h時死亡。剖解可見胸、腹皮下淤血、膠凍樣水腫；胸腔積聚大量血液和血凝塊，壓迫左肺塌陷，淤血肺葉尖部肉變；心尖部輔助裝置與人工血管接頭部鬆脫；肝髒呈灰黃色，被膜蒼白；腎髒切片平整，被膜與實質易剝離；腸及腸係膜灰白。組織病理學檢查可見局部心髒組織間質內紅細胞淤積；肺組織漿膜水腫，間質內較多嗜中性粒細胞浸潤；大部分腎組織近曲小管腫脹、溶解，部分動脈內血栓形成。第2例實驗山羊，術後不能自行站立，短暫氣胸，體溫低，水樣糞便，5～7.5 h采食極少量青飼並有反芻現象，10 h時術部創口開始滲血，19.5 h時死亡。剖解皮下未見淤血，但有氣體蓄積，胸腔仍有血液與血凝塊積聚。左肺塌陷，右肺代償性氣腫；心尖部輔助裝置各接頭及人工血管吻合口完好，左心室測壓穿刺孔處有大量血凝塊附著，腹腔髒器呈缺血性蒼白灰黃；組織病理學檢查肺組織間質及部分小支氣管內嗜中性粒細胞浸潤，局部血細胞充盈；肝組織結構清晰，中央靜脈擴大；腎組織部分腎小球內毛細血管充血，有部分動脈內血栓形成。第3例實驗山羊術中遠端血管吻合口吻合不好，致術中大量出血；同時輔助裝置測壓孔（測左室壓力）金屬連接不完善，致輸出端漏氣，心髒內大量氣栓形成，心髒體積驟增，心髒停跳，術羊死亡。
結論：成年山羊可作為LVAD實驗動物模型，胸內術部出血和氣栓形成是導致實驗動物術後近期死亡的主要原因。改進心室輔助裝置植入各連接管道的工藝製作及提高手術血管吻合技巧，減少胸腔內可能對肺部擠壓的因素，加強圍手術期血容量維護和營養支持，早期抗凝血治療等都可有效地幫助實驗動物早期存活率提高。
