體外循環下冠狀動脈旁路移植術中舒芬太尼和芬太尼對非糖尿病患者血糖和乳酸的影響
目的:通過回顧分析,比較體外循環(CPB)下冠狀動脈旁路移植術(CABG)中舒芬太尼和芬太尼對非糖尿病患者血糖和乳酸的影響。
方法:選擇阜外心血管病醫院2010年7月至2011年6月在體外循環下行CABG的非糖尿病患者401例,分為舒芬太尼組(S)和芬太尼組(F)。記錄CPB開始前(T1)、CPB開始後10分鍾(T2)、複溫後10分鍾(T3)、停CPB後10分鍾(T4)、回ICU即刻(T5)、術後6h(T6)、12h(T7)、和24h(T8)時間點的血糖值和乳酸值。
結果:與CPB開始前(T1)相比,F組和S組的各時點的血糖和乳酸(除外S組T2血糖值)明顯升高(P<0.01)。S組的血糖在T2、T3、T4和T5時低於F組(P<0.01),兩組的乳酸比較差異無統計學意義。
結論:與芬太尼相比,舒芬太尼能夠更好地控製CPB過程中的血糖,非糖尿病患者在CPB下冠狀動脈旁路移植術中應用舒芬太尼更為理想。