依維莫司支架1年靶病變血運重建率低

作者:範偉偉譯 來源:醫學論壇網 日期:12-07-26

  依維莫司

  來自日本的一項前瞻性、多中心、隨機研究(RESET研究)表明,對於冠狀動脈解剖相對不複雜的穩定型冠狀動脈疾病人群,依維莫司洗脫支架(EES)置入1年後的臨床和血管造影結果非劣效、且無差異於西羅莫司洗脫支架(SES)。應用EES和SES隨訪一年的臨床結果優良,表現為低靶病變血運重建(TLR)發生率和極低的支架血栓發生率。研究於2012年7月23日在線發表於《循環》(Circulation)雜誌。

  盡管近期的幾項隨機試驗報告了依維莫司和西羅莫司洗脫支架相似的療效結果,然而,僅有一項試驗采用了臨床終點,同時,尚無試驗以TLR為評價終點。

  西羅莫司與依維莫司洗脫支架隨機評價試驗是一項前瞻性、多中心、隨機、開放標簽試驗,它通過評價TLR,比較了在日本應用EES相對於SES的非劣效性結果。研究自2010年2月和7月共納入了3197例患者,隨機接受了EES(1597例)或SES(1600例)治療。

  結果表明,隨訪1年時,EES組主要療效終點TLR的發生率為65例(4.3%),SES組為76例(5.0%),顯示了EES相對於SES的非劣效性(非劣效性P<0.0001,優勢P=0.34)。EES組和SES組確診支架血栓形成的累計發病率均較低,且相似(0.32%對0.38%,P=0.77)。血管造影子研究共招募571例患者(EES:285例,SES:286例),證實在支架置入後63天,對於造影節段晚期丟失的主要終點,EES相對於SES的非劣效性[(0.06±0.37)mm對(0.02±0.46)mm,非劣效性P<0.0001,優勢P=0.24]。

  鏈接:

  Comparison of Everolimus-Eluting and Sirolimus-Eluting Coronary Stents: 1-Year Outcomes from the Randomized Evaluation of Sirolimus-Eluting Versus Everolimus-Eluting Stent Trial (RESET)

  

關鍵字:依維莫司洗脫支架,靶病變血運重建

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