種族差異影響絕經後女性心衰發病率

作者:範偉偉譯 來源:醫學論壇網 日期:12-07-11

  絕經後女性

  來自瑞士蘇黎世大學醫院的一項回顧性研究表明,與美國白人女性相比,美國亞洲/太平洋島民和西班牙裔女性有較低的心力衰竭(HF)發病率,而非洲裔美國女性有較高的HF發病率。非洲裔美國女性HF發病的剩餘風險可在校正家庭收入和糖尿病因素後顯著降低;然而,亞洲/太平洋島民和西班牙裔美國人較低的HF發病率不能用危險因素加以解釋。研究於2012年7月2日在線發表於《循環》(Circulation)雜誌。

  該研究作為“女性健康倡議”的一部分,於1993年至1998年從全美國40個臨床中心招募了155335例絕經後女性,受試者在入選時沒有自我報告的HF。研究隨訪該受試者的住院治療HF發生率至2005年,平均隨訪時間7.7年。采用COX比例風險模型,比較確定種族/族裔群體HF的發生率,危險比和95%置信區間(CI),分別計算每個種族/族裔群體的人群歸因危險度百分比。

  結果表明,非洲裔美國人年齡校正後的HF發病率最高(405/100000人-年)的,其次為白人(283)、西班牙裔(191)及亞洲/太平洋島民(102)。非洲裔美國人較美國白人的剩餘風險(年齡校正後HR=1.47)在校正家庭收入(HR=0.99)和糖尿病(HR為0.92)後顯著降低。然而,在校正傳統的危險因素,社會經濟地位,生活方式和獲取醫療服務等變量後,西班牙裔(年齡校正後HR=0.76)和亞洲/太平洋島民(年齡校正後HR=0.40)仍然存在較低的HF風險。對於非白人與白人,校正間期冠心病因素對危險比的影響,在不同種族/族裔群體之間存在差異。

  鏈接:

  Racial and Ethnic Differences in Incident Hospitalized Heart Failure in Post Menopausal Women: The Women’s Health Initiative

關鍵字:女性,絕經後,心力衰竭,種族差異

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