來自歐洲的一項隨機、對照臨床試驗（血小板抑製和患者轉歸試驗，PLATO試驗）顯示，合並缺血性卒中或短暫性腦缺血發作（TIA）病史的急性冠脈綜合征（ACS）患者較未合並者有較高的臨床事件發生率。然而，替卡格雷治療對這些高危患者的有效性和出血結局與總體人群試驗結果一致。因此，替卡格雷具有良好的臨床淨療效，並對降低死亡率產生積極影響。研究於2012年5月9日在線發表於《循環》（Circulation）雜誌。
具有卒中或TIA病史的急性冠脈綜合征患者，其複發心髒事件和顱內出血的發生率增加。PLATO研究評估了替卡格雷或氯吡格雷對伴或不伴既往卒中或TIA病史ACS的患者的治療效果。研究隨機納入了18624例ACS患者，其中 1152例（6％）有卒中或TIA史。結果表明，伴既往卒中或TIA史的ACS患者有較高的心肌梗死（11.5％對6.0％）、死亡（10.5％對4.9％）、卒中（3.4％對1.2％）和顱內出血（0.8％對0.2％）。
在有卒中或TIA史的ACS患者中，替卡格雷或氯吡格雷治療1年後其主要複合終點發生率和總死亡率減低與總體人群試驗結果相一致：19.0％對20.8％（危險比HR為0.87），7.9％對13.0％（HR為0.62）。PLATO試驗整體的定義出血率相似：14.6％對14.9％，HR為0.99（95％CI，0.71-1.37），而且顱內出血發生得很少（均為4例）。
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