2月9～12日，第三屆臨床心血管病大會（CCC2012）暨第九屆中國冠心病介入沙龍（CISC2012）在北京召開。會上，來自阜外心血管病醫院、國家心血管病中心的高潤霖院士根據目前介入心髒病學的發展狀況對未來幾年或十年介入心髒病學的前景，及備受大家關注的一些問題進行了預測。

　　高院士主要介紹了冠心病介入治療方麵的優化藥物治療（OMT）和血運重建（PCI、CABG）的發展趨勢。高院士指出，血運重建策略的製定應由多學科（介入心髒病學專家、介入外的心髒病學專家及心外科）完成，從而使患者達到更好的治療效果。同時，高院士還指出：一站式雜交手術【微創冠狀動脈旁路移植術(MIDCAB)+經皮冠狀動脈介入治療(PCI）) 】可能成為治療部分三支（前降支不適合介入、回旋支、右冠都很適合介入）或左主幹病變的一個選擇。目前，該手術在國外的應用越來越多，阜外心血管病醫院已做了100多例。

　　高院士指出：PCI中藥物洗脫支架（DES）仍然會是今後發展的一個重點。並指出其最終發展方向應該是全降解藥物洗脫支架。因為藥物洗脫支可導致慢性炎症，增加晚期、極晚期支架內血栓形成，在血管內持久存在有潛在危害。目前，多聚物降解支架中的BVS多聚物（PLLA）Everolimus(依羅莫司)降解支架初步臨床試驗取得了滿意結果，較大規模臨床研究正在進行之中。

　　金屬降解支架主要是鎂合金支架（AMS）和鐵支架，鐵支架目前沒有太多研究。高院士指出：AMS進一步研究將著重在於改善徑向支撐力，改進支架降解的動力學以減少早期彈性回縮及支架完全吸收後的血管通暢率，另外為減少內膜增生必須攜帶藥物；目前，攜載紫杉醇的AMS已進入臨床試驗。

　　除藥物洗脫支架外，藥物洗脫球囊對支架內再狹窄有一定效果，這可能也是將來預防再狹窄的一個工具。而PCI影像學中 多層CT(RCA)和光學相幹斷層成像（OCT）等的發展也是富有前景的。對於心血管介入治療而言，磁導航和遠程控製係統，將來也會不斷發展。

　　現在，新技術、新理念不斷出現，這些新技術、新理念也將不斷發展，如前幾年報道的經導管腎動脈去神經治療頑固性高血壓。

　　最後，高院士指出心血管介入治療的未來將主要集中在冠脈、周圍血管、結構心髒病，基礎研究、轉化醫學研究，及產學研結合和創新方麵。

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