房間隔缺損封堵者遠期轉歸相當理想

作者:高曉方譯 來源:醫學論壇網 日期:12-02-29

  美國學者的一項研究表明,利用現代方法實施繼發性房間隔缺損ASD)封堵後患者遠期轉歸相當理想,並且經導管封堵(TC)和手術封堵(SC)在患者轉歸方麵無顯著差異。論文於2012年2月16日在線發表於《美國心髒病學雜誌》(Am J Cardiol)。

  ASD經TC治療後的長期隨訪資料相當匱乏。此項研究對伴有右心室容量負荷過重並且接受TC或SC治療的孤立繼發性ASD患者進行了記錄評估。通過病曆評閱、醫生記錄和電話調查獲取綜合隨訪資料。

  結果顯示,共有375例患者(SC 207例,TC 168例)被納入研究,其中隨訪時間超過5年者為300例(SC 152例,TC 148例)。9例患者死亡。227例患者的紐約心髒學會(NYHA)心功能分級無變化,25例改善,15例惡化。28例(9.3%)患者出現具有臨床意義的心律失常;40歲以上患者有21%發生心律失常。

  多變量分析顯示,SC組患者出現心律失常的機率較高,但不具有統計學意義(P=0.27)。年齡和既往心律失常為遲發心律失常的獨立危險因素,TC和SC則不是。TC和SC組患者在遲發性可能有栓塞的卒中發病率方麵無差異。

  鏈接:

Long-Term (5- to 20-Year) Outcomes After Transcatheter or Surgical Treatment of Hemodynamically Significant Isolated Secundum Atrial Septal Defect

關鍵字:房間隔缺損,ASD,心髒病

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