據2月22/29日刊《美國醫學會雜誌》上的一項研究披露,在心肌梗死的患者中,女性比男性更有可能在醫院中表現為沒有胸痛,且在相同的年齡組中,她們還有比男性更高的住院死亡率,盡管這些差別會隨著年齡的增長而減少。
佛羅裏達萊克蘭市沃森診所及萊克蘭地區醫療中心的John G. Canto, M.D., M.S.P.H.及其同事對考慮了因MI而住院的患者年齡前後對入院時患者的性別、症狀間的關係以及在醫院中的死亡風險進行了檢查。該研究是由對1994-2006年的全國心肌梗死登記中的114萬3513位登記患者的數據的一項分析所組成的。在這些人中,婦女占42.1%。在入院的時候,罹患心肌梗死[MI;心髒病發作]的婦女的年齡比男性要明顯年長,她們的平均年齡為74歲,而男性為67歲。
在入院時無胸痛/不適的MI患者的總體比例為35.4%,而女性比例比男性顯著要高(43.0%對30.7%)。年齡特異性及進一步的分析表明,在年齡與性別之間存在著一種明顯的相互影響,其中無胸部不適的MI表現的性別特異性差別會隨著年齡的增長而不斷減小。
女性患者的住院時死亡率為14.6%,而男性為10.3%。研究人員發現,在經過充分調整的模型中,那些表現為無胸痛/不適的較年輕女性比男性有著更高的醫院個案死亡率,這一趨勢會隨著年齡的增長而逆轉。文章的作者寫道:“然而,在相同的年齡組中,有胸痛/不適表現的較年輕女性比男性有著更高的醫院個案死亡率,但男女性間的住院死亡率差別會隨著年齡的增長而下降(在最年長的年齡組中差別已不再明顯)。這些數據提示,與其它相似年齡組比較,胸痛的缺乏可能是在患MI的較年輕女性中的一種更重要的死亡預測因子。”
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