心髒腫瘤-中國醫學論壇網

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揭開心髒腫瘤的神秘麵紗
首先要從心髒的組織學特點說起，心髒主要由心房、心室組成，心房、心室的壁層由內向外又主要由心內膜、心肌、心外膜組成。心內膜被覆內皮細胞，與出入心髒大血管的內皮細胞相延續；心肌細胞屬永久性細胞，活性低、再生能力很弱，損傷後一般由瘢痕組織修複；心外膜屬心包髒層，表麵被覆一層間皮細胞。我們常說的惡性腫瘤是根據腫瘤組織發生命名，一般分為上皮組織來源的癌及間葉組織來源的肉瘤。由於心髒內外表麵主要被覆內皮和間皮組織，無上皮組織，因此心髒不發生原發性癌，但血管肉瘤是心髒好發的間葉來源惡性腫瘤，由此可見心髒腫瘤發生與其組織結構特點有關。..[詳細]

心髒腫瘤外科治療技巧
患者女，15歲。兒時易出汗，12歲起逐漸加重（夜間尤重）。動態血壓檢查血壓最高為209/133 mmHg，白、夜平均血壓分別為183/108 mmHg和198/115 mmHg，服降壓藥。尿腎上腺素20.8 μg/24 h，去甲腎上腺素1451.2 μg/24 h，多巴胺540.63 μg/24 h，血去甲變腎上腺素2325.8 pg/ml，血變腎上腺素69.7pg/ml。131I-MIBG核素顯像示雙側腎上腺無明顯異常，胸部異常，考慮異位嗜鉻細胞瘤。..[詳細]

心髒腫瘤良惡性判定經驗
在判定心髒腫瘤良惡性之前，首先的問題是如何發現心髒腫瘤。由於心髒良性腫瘤多存在一個相對漫長的生長期，臨床症狀逐漸出現並進行性加重，所以臨床根據患者的症狀容易發現心髒異常，進而檢查發現心髒腫瘤；而心髒惡性腫瘤常常沒有特征性臨床表現，查體多找不到特異性體征，首發症狀多不是心髒疾病的特異性症狀，這讓臨床醫生經常忽視心髒惡性腫瘤的可能。在如何發現心髒腫瘤方麵，超聲心動圖是最有力的檢查手段，判定腫瘤性質有不可替代的作用。..[詳細]