美國學者的一項研究表明，截肢前一年內患者接受血管治療的情況存在顯著的地區差異。未來需進一步明確血管治療強度和肢體挽救的相關性。論文於2011年12月6日在線發表於《循環》（Circulation）雜誌。

　　眾多人士認為，在伴有嚴重周圍動脈疾病的患者中血管治療的差異可影響肢體挽救率。但目前尚不清楚在嚴重肢體缺血（CLI）患者中血管治療的差異程度。此項研究確定了2003至2006年間於306所地區轉診醫院內接受下肢截肢的所有患者，並明確了每例患者在截肢前一年內接受下肢血管操作（開放手術或血管內介入）的情況。主要轉歸指標為血管治療的強度，即在截肢前一年內於地區轉診醫院內接受血管操作的患者比率。

　　結果顯示，共有20464例CLI患者在研究期內接受了下肢截肢，並且在截肢前一年內在上述人群中共實施了25800例次血管操作。然而，上述操作的分布並不均勻：54%的患者未在截肢前一年內接受血管操作，14%接受了1次血管操作，32%接受了1次以上的血管操作。在血管治療強度位於最低五分位值的地區中，32%的患者接受了血管操作。而最高五分位值的地區中，58%的患者在截肢前一年內接受了血運重建（P<0.0001）。在考慮到年齡、性別、種族和共病差異的情況下，高強度地區患者在截肢前一年內接受血運重建的可能性為低強度地區患者的2.4倍（校正比值比2.4；P<0.001）。

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Variation in the Use of Lower Extremity Vascular Procedures for Critical Limb Ischemia