主動脈夾層動脈瘤被稱為凶、險、急的惡性生命殺手,不管是胸主動脈夾層,還是腹主動脈夾層,一旦破裂死亡風險極大。最近,南京鼓樓醫院收治了一例同時患有胸和腹主動脈夾層動脈瘤的42歲男子,並成功采用創新雜交手術對該患者進行了治療。
據了解,該男子被確診為胸腹主動脈瘤之前5天,突然感覺腹部有一股氣往上湧,之後怕冷、渾身無力、胸悶,到當地衛生院掛水後無好轉,反而胸悶加劇,腰痛部疼痛,經另一家醫院檢查排除冠心病後,發現該男子胸主動脈和腹主動脈都有夾層動脈瘤,當地醫院立即下了病危通知書,囑咐患者不能起床,因為體內的動脈瘤一旦破裂,幾分鍾內患者就將大出血死亡。同時,當地醫院請來南京鼓樓醫院血管外科主任醫師劉長建會診,由於當地缺乏手術條件,在精心安排下,該男子被轉往南京鼓樓醫院血管外科。由於患者病情複雜,病變範圍大,劉長建主任醫師組織專家進行了多次討論,如果按傳統的手術方法,需將患者胸部和腹部同時切開,手術切口將超過半米,創傷非常大。最後決定采用一種雜交手術方法,即采用血管腔內修複技術,也就是俗話說的“支架”技術和傳統開放手術結合起來,從而盡量減輕手術對患者的創傷,同時又達到治療效果。按照這個思路,劉長建主任醫師和劉晨主任醫師僅在患者大腿根部做了兩個小切口,通過支架手術和搭橋手術結合,成功消除了威脅患者生命的隱患。