2011年8月14日,在中國心髒大會的肺血管病專題上,論壇主席、中國醫學科學院阜外心血管病醫院肺血管病中心主任何建國教授對“中國右心衰竭診斷和治療專家共識”的主要內容做了介紹。
右心在相關疾病的發生、發展、預後中發揮著重要作用。多種心肺疾病均可影響右心功能,導致心力衰竭;同時右心功能也是多種心肺疾病轉歸和預後的重要決定因素。重新認識右心、準確評價右心功能和製定右心衰治療策略是國內外心血管領域新的研究熱點之一。
心力衰竭是各種心血管疾病的共同通路,而右心衰竭是心力衰竭的共同最終通路。美國右心衰竭的患病率為5%,和左心衰竭相當。我國右心衰竭的患病率、發病率尚無流行病學數據。從國外資料看,西方國家冠心病和高血壓發病率目前趨於穩定,而心衰的發病率仍明顯上升。我國冠心病和高血壓發病率仍有上升趨勢,人口老齡化趨勢和西方國家近似。因此,預計我國心力衰竭的發病會呈升高趨勢,我國右心衰竭的發病率也會逐年上升。
右心衰竭的發病率、患病率、病殘率和死亡率均很高,但目前國內外尚沒有製定專門的右心衰竭診斷和治療指南和(或)專家共識,右心衰竭的處理缺少規範,右心衰竭的診療水平參差不齊,所以中華醫學會心血管病分會決定製定“中國右心衰竭診斷和治療專家共識”。
本專家共識計劃於2011年12月定稿出版。其主要內容包括:右心衰竭的病因,右心衰竭的病理生理學與發病機製,右心衰竭的臨床表現,右心衰竭的實驗室檢查,右心衰竭的診斷、分期和分級,右心衰竭的治療,導致右心衰竭幾種主要基礎疾病的診斷和處理包括肺動脈高壓所致右心衰竭的診斷和治療、肺部疾病所致右心衰竭的診斷和治療、右心瓣膜病所致右心衰竭的診斷和治療、左心衰竭合並右心衰竭的診斷和治療、急性右室心肌梗死所致急性右心衰竭的診斷治療、心肌病所致右心衰竭的診斷和治療、器械治療與右心衰竭、心髒移植與右心衰竭、圍手術期右心衰竭的診斷與治療。