謹防NSAID導致心梗複發/死亡風險

作者:韓瑩瑩 來源:中國醫學論壇報 日期:11-05-24

  5月9日,丹麥研究者在線發表於《循環》(Circulation)雜誌的一項研究結果顯示,在35405例既往發生過MI且出院後服用非類固醇類抗炎藥(NSAID)的患者中,即使短期(0~7天)服用NSAID也顯著升高MI複發/死亡風險(HR=1.45)。在傳統NSAID藥物中,雙氯芬酸所致MI複發/死亡風險最高(HR=3.26)。

  早在2007年,美國心髒學會(AHA)就發表科學聲明指出,對於存在已知心血管疾病或缺血性心髒病風險的患者,NSAID具有一定風險。然而,仍有大量患者短期服用NSAID。對此,研究者奧爾森(Olsen)指出,該結果表明,存在既往MI病史的患者服用NSAID無明顯安全時間窗,提示臨床必須限製NSAID使用以使已有心血管疾病患者的MI複發/死亡風險最小化。如果確須服用,此類患者應選擇使用選擇性更好的COX-1抑製劑(最小劑量,最短時間)。

關鍵字:NSAID,心梗複發,死亡

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