本圖錄自1 例中年冠心病患者,既往有心梗病史,因近期自感乏力入院接受檢查。
心電圖解析與診斷
1. 正常竇性心律;
2. Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯均有異常Q波,但ST段不抬高,故考慮為陳舊性下壁心肌梗死;
3. 注意V2~V5 導聯尚有小的q波(胸前導聯q波寬度25~30 ms 即有診斷意義),提示合並陳舊性前壁心肌梗死。
綜上表現,應高度懷疑患者有多支血管病變。
後記
患者住院後冠脈造影示左前降支、右冠與左旋支均有>80%的狹窄。雙部位心肌梗死亦經心肌顯像確診。
關鍵字:心電圖解析,20110428