來自廣州黃埔的李先生，在前段時間出現頭痛，未就診，飲酒後入睡，第二天發現頭痛劇烈，難以忍受，伴有一側的肢體活動不靈。下午被家人送入家附近一醫院，當時血壓很高，病人出現神誌恍惚，腦CT檢查發現右側顳葉腦內出血40毫升左右，出血量大，需馬上急診手術。隨即轉入暨南大學附屬第一醫院神經外科。該院王海東副教授根據病人病情，采用腦內鏡下鎖孔手術清除腦內血腫。

　　言行異常小心腦出血

　　王海東表示，像李先生這樣出現早期症狀的，就要當心腦出血降臨。那麼，高血壓腦出血早期會出現哪些比較明顯的症狀呢？王海東介紹，比如突然感到一側身體麻木、無力、活動不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不穩；與人交談時突然講不出話來，或吐字含糊不清，或聽不懂別人的話；短暫性視物模糊，以後可自行恢複正常，或嚴重到出現失明；突然感到頭痛、頭暈，周圍景物出現旋轉，站立不穩甚至暈倒在地；腦出血危害嚴重，不及時止血會導致死亡等。

　　王海東強調，腦出血的危害，可以從三個方麵分析：一方麵是腦出血會導致神經組織的破裂及血塊的占位效應，壓迫神經，出現偏癱、失語、意識不清等。二是腦出血血液分解釋放壞死物質，容易加重周邊腦組織水腫。三是並發肺部感染。肺部感染是腦出血患者的主要並發症和重要死亡原因之一。

　　內鏡鎖孔手術治療腦出血

　　高血壓性腦出血在腦血管疾病中約占1/3，但其死亡率卻占腦血管病人的首位，是中老年人最常見的危重急症和致殘、致死原因之一。王海東說，如腦內血腫較大，內科治療效果差。一般開顱手術創傷很大，效果又不十分理想。內鏡鎖孔手術清除腦內血腫手術創傷小，手術時間短，出血少，一般不用輸血，切口縫合後甚至隻要創可貼大小的紗布遮蓋就可以了，手術效果明顯好於內科保守治療和常規開顱手術。華僑醫院神經外科自2010年開展以來，共治療20餘例，均取得良好的效果。腦內鏡鎖孔微創手術，其宗旨在於根據個體解剖及病灶特點設計手術入路，通過精確的定位，充分利用有限的空間，去除不必要的結構暴露或破壞，憑借精湛的手術基本功，以最小的創傷取得最好的手術效果。記者 李劼 通訊員 溫誌勤