心血管疾病(CVD),包括缺血性心髒病和卒中,是全世界範圍內人員過早死亡的主要原因。2017年,心血管疾病造成約1780萬人死亡。甘油三酯-葡萄糖(TyG)指數和甘油三酯-高密度脂蛋白膽固醇(TG/HDL-C)比值是胰島素抵抗的兩個簡單的替代指標,已被證明可以預測心血管疾病(CVD)。然而,很少有研究在歐洲人群中調查它們與CVD之間的關係。
近日,心血管代謝疾病領域權威雜誌Cardiovasc Diabetol上發表了一篇研究文章,,共有403335名來自英國生物銀行的參與者納入研究,他們的數據為TyG指數和TG/HDL-C比值,基線時沒有心血管疾病。研究人員應用Cox模型評估TyG指數和TG/HDL-C比值與CVD發病之間的關係。研究人員進行了介導分析,以評估普遍存在的糖尿病、高血壓和血脂異常對觀察到的相關性的貢獻。
在中位隨訪8.1年期間,19754例(4.9%)患者發生CVD,包括16404例(4.1%)冠心病患者和3976例(1.0%)卒中患者。高四分位數總CVD與最低四分位數的多變量校正風險比TyG指數分別為1.05、1.05和1.19,TG/HDL-C比分別為1.07、1.13和1.29。在TyG指數和TG/HDL-C比值的四分位數上,CVD風險有顯著增加的趨勢。
在介導分析中,血脂異常、2型糖尿病和高血壓分別解釋了TyG指數與CVD的45.8%、27.0%和15.0%的相關性,以及TG/HDL-C比值與CVD的40.0%、11.8%和13.3%的相關性。
由此可見,在對已知的CVD危險因素進行調整後,升高的基線TyG指數和TG/HDL-C比值與更高的CVD風險相關。這些關聯很大程度上是由血脂異常、2型糖尿病和高血壓的較高患病率所介導的。