Turner綜合征女性主動脈夾層的風險增加,這是一種與主動脈擴張相關的危及生命的事件。但是目前對於主動脈擴張隨時間發展的了解仍然有限。
近日,心髒病領域權威雜誌Heart上發表了一篇研究文章,該研究旨在描述主動脈擴張的患病率,以及尋找相關因素,並探究主動脈生長在Turner綜合征患者中的情況。
在這項前瞻性多中心隊列研究中,研究人員納入了2014年至2016年期間經基因證實為Turner綜合征的連續就診的成年女性,她們在基線和3年後接受心電圖觸發的多相CT血管造影檢查。研究人員采用雙斜重建法測量胸主動脈7節段的主動脈直徑,並測量體表麵積。升主動脈擴張定義為主動脈大小指數>20mm/m2。收集主動脈相關和心血管事件。統計分析包括線性和Logisitc回歸和線性混合效應模型。
該研究的研究對象為89名女性,中位年齡為34歲(IQR為24-44)。基線時38.2%的患者伴有升主動脈擴張。年齡(OR為1.08(95%CI為1.03~1.13),p<0.001)、主動脈瓣二尖瓣(OR為7.09(95%CI為2.22~25.9),p=0.002)和收縮壓(OR為1.06(95%CI為1.02~1.11),p=0.004)與升主動脈擴張獨立相關。中位隨訪時間為3.0(2.4-3.6)年(n=77),僅在竇管交界處發現主動脈明顯生長(0.20±1.92mm,p=0.021)。這些患者未發生主動脈夾層,一名患者接受了主動脈手術,一名女性死亡。
由此可見,在Turner綜合征的女性患者中,升主動脈擴張較為常見,並與年齡、BAV和收縮壓有關。