卒中是當下導致死亡和殘疾的主要原因之一，也是認知能力下降的一個主要原因。複發風險因卒中病因而異。複雜的非狹窄性頸動脈斑塊(CAP) 是一個尚未被明確的卒中原因。

CAPIAS研究目的是明確急性缺血性前循環腦卒中 (icCAP) 患者存在同側CAP是否與複發性腦卒中或短暫性腦缺血發作 (TIA) 相關。

這是一項多中心的前瞻性研究，招募了局限於單側頸動脈範圍的缺血性卒中患者。卒中發生後10天內通過多序列增強頸動脈磁共振成像確定複雜(IV型AHA病變)CAP的存在與否。在第3個月、12個月、24個月和36個月時分別評估複發事件。主要終點是複發性缺血性卒中或TIA。

共招募了196位患者，其中104位患者是隱源性卒中，並存在非狹窄性CAP。中位隨訪了30個月，21位患者發生了複發性缺血性卒中或TIA。無論是在總隊列還是隱源性卒中患者中，與無icCAP的患者相比，有icCAP的患者的複發事件明顯更頻繁(3年事件發生率：9.50 vs 3.61/100人·年，p=0.025[總隊列];10.92 vs 1.82/100人·年，p=0.003[隱源性卒中患者])。

有無同側非狹窄性頸動脈斑塊患者的主要終點累積發生率

上述結果是由同側事件驅動的。纖維帽破裂和斑塊內出血與隱源性卒中患者複發事件風險顯著增加相關(HR分別是4.91[p=0.018]和4.37[p=0.026])。

總而言之，對於急性缺血性前循環卒中患者，並發同側非狹窄性頸動脈斑塊與缺血性卒中或TIA複發風險增加相關。通過頸動脈斑塊顯像有助於識別高危患者，這些患者可能適合納入未來的二級預防試驗。